乐健康 | 抗原检测试剂将临时性纳入医保！新冠等同于大号流感？梁万年：定论为时尚早

3月21日，全国新增本土确诊病例2281例，新增本土无症状感染者2313例。

自3月以来，全国已累计报告本土确诊病例22526例，总感染人数已突破4万例。其中，3月12日至3月21日，每日新增本土感染者均超2000例，持续高位增长。

本轮疫情何时可以结束？此前，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍，本轮国内疫情呈现点多面广，主要的流行株是奥密克戎变异株，部分省份病例增长比较快。

国家卫健委副主任、国家疾控局局长王贺胜表示，“我们组织专家分析研判认为，全球本轮疫情是高位流行，而且近期不会结束。”我国仍将持续面临同时段多地发生以奥密克戎病毒株为主的疫情防控局面，防控形势日趋严峻复杂。

北京地坛医院副院长蒋荣猛接受采访时表示，看目前形势，全国疫情仍在上升期。国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强也认为，目前疫情形势仍不明朗，清明节是否可以正常出游，目前还不好判断。

抗原检测试剂将临时性纳入医保

据国家医保局最新消息，各省级医疗保障部门应按程序将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入各省份基本医保医疗服务项目目录。

参保人在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付，在定点零售药店购买检测试剂的费用，可使用个人账户支付。

上海多区新通告：上班要持核酸阴性报告

3月20日，上海多个区发布疫情防控新通告，3月21日至27日，到辖区内工作场所上班的员工需持有3月16日、17日、18日、19日、20日任意一日的核酸检测阴性报告（原规定持48小时核酸检测阴性报告进入的场所继续按原要求执行）。

据澎湃新闻消息，截至3月21日零时，浦东新区、静安区、黄浦区、青浦区、松江区、金山区、奉贤区、杨浦区、虹口区、长宁区、宝山区都推出了上述持核酸阴性报告上班的要求。

此外，徐汇区要求，3月21日至27日上班的员工，须持有3月16日及之后的一次核酸检测阴性报告；普陀区要求，3月21日至27日上班的员工，需要持有上班当日前5日内的任意一次核酸检测阴性报告。

“动态清零”最难做到“精准”

国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年日前在接受央视总台专访时表示，坚持动态清零的总方针，除了要快速发现疫情，处理疫情，还要做到“精准”，用最小成本来取得最大效益。

国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：那么最小成本取得最大的效益，就是要精准地流调，精准地划分管控的人群，精准地进行救治，精准地进行相关的一些干预措施，这一点是“动态清零”的最难做的，也是最需要下大力气把它做好的。为什么要精准呢，它实现的就是两个有效的平衡，平衡疫情防控和社会经济发展，平衡疫情防控和正常的生产生活。

“动态清零”的两层含义

梁万年说，动态清零有两层含义，一是理想状态，社会面没有病人，但新冠病毒的独特性决定了我们暂时无法做到。动态清零的第二层含义是一旦发生疫情，可以快速识别处置，切断传播链断，社会面总体上就会向动态清零逐渐迈进。如果不追求动态清零，社会面的传播就会持续性连接起来，形成规模性反弹。

新冠等同于大号流感？定论为时尚早

目前一些公众和学者提出奥密克戎变异株导致的新冠等同于大号的流感，针对这样的说法，梁万年表示，下此结论为时尚早。

国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：要特别注意的是，我们不能把奥密克戎流行株所导致的这种疾病的流行，认为就是大号流感，现在为止仍然还早，因为它的传播力、对人类健康的危害是比普通流感要高的，可能是对某一个个体来说，他得了病出现重症或者其他情况的概率在下降。但是作为一个整体来看，它的传播力快，短时间内的感染率高，所受感染的人群的绝对数就大。那么也就反过来说，在感染的人群当中，他的重症和死亡的发生绝对数就会高，那么这种高对一个社会对一个区域对一个国家来说，它就是大的危害，所以从个体的思想怎么走向群体的思想，这一点非常重要的。

梁万年表示，虽然新冠病毒的危害仍然不容小觑，但值得高兴的是，在和它斗争的过程当中，人类随着科技的发展逐渐也在掌握一些有效的武器：比如疫苗接种、特效药的加快研发、包括中医药在抗击新冠肺炎中也起到了重要的作用。另外，中国通过两年多来的抗疫实践，人民已经形成自觉参与抗疫，作为抗疫主人翁的意识和行为，良好的健康素养逐渐养成，这些都是我们战胜疫情的希望。

精准防控核心是尽快切断传播链条

梁万年表示，针对奥密克戎变异株传播力强的特点，如何更彻底、更全面、更精准地实施疫情的防控，核心是尽快切断传播链条、阻断传播。从疫情防控的组织层面到具体措施的力度和广度上必须配套，梁万年认为，和国外感染病例呈现指数级上升不同，我国的疫情防控措施已经起到了作用，病毒蔓延势头得到有效遏制。

梁万年称，我们经历了这一段时间，虽然说出现了多点散发病例，甚至是局部聚集疫情，但是整个的上升势头不是指数性的。这个恰恰就是我们采取了一系列有效的干预措施遏制了上升势头，所以必须要有自信。各级政府的专业机构一定要知道，一旦出现疫情必须快速出手，在快速出手当中，就可能很快把它扼杀在萌芽状态。

抗原检测和核酸检测应互补协同

最新发布的第九版《新冠肺炎诊疗方案》，在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。据了解，多地的线上线下平台已开始销售。梁万年介绍，抗原检测和核酸检测根据特点有效的互补协同，有利于提高我国疫情防控“早发现”的能力。

国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：过去我们主要用核酸检测，主要是考虑核酸检测它的敏感度、特异度都比较好，查出来阳性的概率和准确性要比抗原是要精准的。但是它也有缺点：需要专门的设施、专业的人员来做，所以执行起来就有一定的难度，会耗费一定的时间和精力。而抗原检测恰恰弥补了这方面的不足或者缺陷。但是抗原检测的缺点是敏感度和特异度，也就是我们老百姓常说的准确度，它就不如核酸检测。把这两个进行有机结合，取长补短，就可以极大提高我们对传染源、潜在传染源的发现效率和概率。

梁万年强调，抗原检测由于是自己操作，所以一旦发现阳性，必须要经过核酸检测复核和确诊。抗原检测和核酸检测的应用如何划分和界定下一步也要明确和细化。

工人日报客户端《乐健康》第197期

来源：工人日报客户端  工人日报记者 姬薇

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本期编辑：成露 窦小涛

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